Saya menganggap ginjal saya begitu saja. Sebagian besar dari kita melakukannya. Tapi kedua organ kecil ini sangat penting. Dan begitu mereka rusak, sulit membayangkan bagaimana kualitas hidup Anda bisa menurun.
Bagi penderita diabetes, risiko penyakit ginjal (ginjal) bahkan lebih tinggi. Menurut Sistem Pengawasan Diabetes Centers for Disease Control, jumlah orang yang memulai pengobatan untuk mengatasi gagal ginjal akibat diabetes meningkat 485 persen, dari 7.000 di tahun 1984 menjadi 41.000 di tahun 2001.
Periset dari Organisasi Kesehatan Dunia melaporkan bahwa pada tahun 1995 ada 135 juta penderita diabetes; Pada 2025 setidaknya 300 juta akan memilikinya. Obesitas adalah faktor penyebabnya. Dengan obesitas muncul peningkatan risiko banyak penyakit, kebanyakan diabetes tipe 2, penyakit arteri koroner, hipertensi dan artritis. Dan diabetes dan hipertensi meningkatkan risiko penyakit ginjal.
Pada tahun 2000, perawatan untuk pasien dengan gagal ginjal merugikan Amerika Serikat hampir $ 20 miliar. Periset Sistem Data Renal AS memperkirakan bahwa pada tahun 2010 biaya hanya di Amerika Serikat untuk program ESRD (End Stage Renal Disease) yang sedang berjalan akan mencapai $ 28,3 miliar.
Periset di Pusat Teknik Biomedis melaporkan bahwa pada bulan Juli 2001, lebih dari 1,1 juta pasien di seluruh dunia menjalani perawatan dialisis; mereka mengantisipasi jumlahnya akan berlipat ganda pada tahun 2010. Di AS, total biaya tahunan per pasien sekitar $ 66.000. Biaya pengobatan ESRD di seluruh dunia akan melampaui $ 1 triliun untuk dekade pertama abad ke-21.
Ada sebuah pola. Obesitas adalah bagian penting dari pola itu. Diet dan latihan yang tepat di bawah pengawasan dokter dapat membantu mencegah aspek diabetes dan gagal ginjal yang lebih serius pada kebanyakan orang. Tapi, jangan salah tentang itu ... obesitas adalah faktornya. Menurut statistik American Diabetes Association 'dari tahun 2001, ada lebih dari 18,2 juta orang Amerika yang menderita diabetes, namun hampir sepertiga tidak menyadari bahwa mereka memiliki penyakit ini. Informasi mengenai Ginjal dan Informasi Penyakit Urologi Nasional Clearinghouse memperkirakan bahwa setiap tahun, hampir 100.000 orang Amerika baru didiagnosis dengan gagal ginjal. Lebih dari 100.000 orang saat ini menderita ESRD karena diabetes.
Menurut Badan Kesehatan dan Pelayanan Kesehatan AS untuk Penelitian dan Mutu Kesehatan, sekitar 650.000 orang Amerika akan mengalami gagal ginjal pada tahun 2010 dan akan memerlukan terapi penggantian ginjal, baik dialisis ginjal atau transplantasi ginjal. Tanpa salah satu terapi ini, ESRD berakibat fatal.
Menurut ADA, diabetes adalah penyebab utama ESRD ... yang berkembang perlahan, bertahun-tahun, dan sering sunyi. Nefron kecil ginjal, yang bertindak sebagai filter untuk menghilangkan limbah, bahan kimia, dan kelebihan air dari darah, menjadi rusak oleh gula darah tinggi kronis.
Menurut National Kidney Foundation, bukti baru menunjukkan bahwa kejadian gagal ginjal ireversibel mungkin hampir sama untuk tipe 1 dan tipe 2.
Sekitar 43 persen kasus ESRD baru disebabkan oleh diabetes, dua kali lipat dalam 20 tahun terakhir.
Pada tahun 2000, 41.046 orang dengan diabetes memulai pengobatan untuk penyakit ginjal stadium akhir, dan 129.183 penderita diabetes menjalani dialisis atau transplantasi ginjal.
Meskipun diet, olahraga, dan pengobatan membantu mengendalikan glukosa darah, diabetes sering menyebabkan nefropati dan gagal ginjal.
Minoritas Amerika lebih cenderung menderita diabetes dan gagal ginjal. Kejadian ESRD yang dilaporkan pada orang dengan diabetes lebih tinggi empat kali lebih tinggi di Afrika Amerika, empat sampai enam kali lebih tinggi di Amerika Meksiko, dan enam kali lebih tinggi pada penduduk asli Amerika daripada populasi umum pasien diabetes.
Sekitar 95 persen penderita diabetes memiliki diabetes tipe 2. Tipe 2 adalah insulin yang resisten atau menghasilkan insulin yang tidak mencukupi, dan 80 persen atau lebih kelebihan berat badan. American Obesity Association mencatat bahwa obesitas mungkin merupakan faktor langsung atau langsung dalam inisiasi atau perkembangan penyakit ginjal.
Antara tahun 1993 dan 1997, lebih dari 100.000 orang di Amerika Serikat dirawat karena gagal ginjal yang disebabkan oleh diabetes tipe 2.
Orang dengan diabetes tipe 2 tidak terdiagnosis, rata-rata, selama lima sampai enam tahun setelah mendapatkan penyakit ini, dan pada saat itu kerusakan sering terjadi - kerusakan pada kapiler kecil di mata, saraf di kaki, dan yang rentan. nefron di ginjal Mengalami diabetes tidak berarti Anda secara otomatis akan mengalami gagal ginjal, namun risikonya lebih besar. Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan:
1. Mendapatkan bobot yang sehat adalah penting. Bergantung pada cakupan asuransi Anda, berunding dengan ahli diet terdaftar untuk penyakit ginjal kronis dapat ditutupi, atau mungkin dapat diganti.
2. Jika Anda merasa berisiko tinggi mengalami masalah ginjal ... karena diabetes atau obesitas atau hipertensi, misalnya ... ke dokter. Konsultasi dokter untuk penyakit ginjal dicakup oleh Medicare, jadi bicarakan dengan dokter Anda untuk mendapatkan rujukan.
Mengapa ginjal Anda begitu penting? Organisasi Nasional untuk Penyakit Ginjal menggambarkan ginjal sebagai "filter internal" kami, membersihkan sistem limbah kami melalui urine yang diproduksi dalam jutaan nefron di masing-masing dua ginjal kami. Ginjal juga bertanggung jawab atas keseimbangan hormon dan elektrolit. Saat mereka menyaring limbah, mereka juga mengatur sodium dan potassium, dan melepaskan hormon yang diperlukan untuk produksi sel darah merah, untuk mempertahankan kadar kalsium dan mengatur tekanan darah.
Ketika ginjal kehilangan kemampuan mereka untuk menyaring limbah, seseorang harus memiliki darah yang disaring secara mekanis, atau mendapatkan transplantasi ginjal. Proses dialisis memakan waktu dan mungkin tidak nyaman; Selain itu, pasien harus mengikuti diet ketat dan rejimen pengobatan. Transplantasi berarti pengobatan permanen dengan obat anti-penolakan.
Ada penyebab lain gagal ginjal selain diabetes: trauma, genetika, dan toksisitas lingkungan seperti racun juga bisa merusak ginjal. Tapi, diabetes adalah penyebab utama gagal ginjal, jadi bertanggung jawab untuk mengurangi risiko Anda. Kontrol glukosa darah intensif memperlambat perkembangan penyakit ginjal.
1. Bekerjalah dengan dokter Anda untuk menjaga glukosa darah normal, dengan menguji sering dan pemberian insulin berdasarkan diet dan olahraga.
2. Minta dokter mengukur tingkat A1C Anda setidaknya dua kali setahun. Tes ini memberikan rata-rata tertimbang kadar glukosa darah Anda selama tiga bulan sebelumnya. ADA mengatakan bahwa bertujuan untuk A1C sebesar 7
persen atau kurang.
3. Miliki ekskresi albumin urin Anda (protein dalam urin, tanda kerusakan ginjal) paling tidak diperiksa setahun sekali. Inilah ujian yang menyebabkan dokter saya pertama kali menduga diabetes dalam kasus saya.
4. Periksa tekanan darah Anda secara teratur. Hipertensi adalah pedang bermata dua. Ini berkontribusi pada penyakit ginjal, dan itu disebabkan oleh penyakit ginjal. Asosiasi Diabetes Amerika dan Institut Jantung, Paru, dan Darah Nasional merekomendasikan agar penderita diabetes dan penyakit ginjal menjaga tekanan darah di bawah 130/80.
5. Obesitas meningkatkan risiko hipertensi dan diabetes tipe 2: menurunkan berat badan membantu menurunkan tekanan darah dan meningkatkan sensitivitas insulin.
6. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda mungkin mendapat manfaat dari mengambil ACE inhibitor atau ARB. Orang dengan penyakit ginjal harus mengkonsumsi makanan diet yang dianjurkan (RDA) untuk protein, dan hindari
diet protein tinggi. Ini sangat penting untuk mengurangi natrium dan fosfor diet Anda jika Anda memiliki penyakit ginjal. Diet protein rendah dengan penyakit ginjal lanjut dapat membantu menunda perkembangan.
Namun, orang-orang yang menjalani dialisis memiliki kebutuhan dan persyaratan yang berbeda, dan mungkin memerlukan lebih banyak protein. Pasien yang dialisis akan bekerja dengan ahli diet terdaftar untuk mencapai keseimbangan optimal tergantung pada jenis pengobatan mereka.